O Instituto de Ensino Superior da Associação Paulista de Medicina (IESAPM) recebeu, no dia 26 de fevereiro, membros da Escola Paulista de Medicina (EPM)/ Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) para formalizar a parceria entre as instituições, que visa disponibilizar o curso on-line “Gerenciamento do Sangue do Paciente (Patient Blood Management – PBM)”. A iniciativa segue as diretrizes atuais da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Representando a APM, participaram o presidente Antonio José Gonçalves, o vice-presidente Akira Ishida e o gerente comercial do IESAPM, José Cesar Viana da Silva. Pela Unifesp, estiveram presentes a professora Isabel Cristina Céspedes da Disciplina de Genética da EPM, o professor Carlos Eduardo Panfilio do Programa de Pós-Graduação em Medicina: Hematologia e Oncologia da EPM, e o professor Nelson Americo Hossne Jr. que é o atual chefe da Disciplina de Cirurgia Cardiovascular da EPM.
“Com essa parceria, APM e Unifesp esperam contribuir ainda mais para a formação dos médicos, tornando-os mais capacitados e melhorando a assistência à população. Desta forma, os avanços serão mais significativos no entendimento e no manejo das transfusões de sangue, com impactos positivos para os pacientes e para o sistema de Saúde brasileiro”, comentou Gonçalves.
Capacitação
Por meio de publicações científicas, o Gerenciamento do Sangue do Paciente (Patient Blood Management, PBM) tem mostrado melhor desfecho clínico, com redução de morbimortalidade e custos para o sistema de Saúde. A OMS tem alertado sobre a necessidade de implementar o programa como uma política de saúde pública.
O curso de capacitação em “Gerenciamento do Sangue do Paciente (Patient Blood Management – PBM)” foi criado a partir do Grupo de Estudos Avançados em Patient Blood Management – PBM da Escola Paulista de Medicina, da Unifesp, e é voltado para alunos de graduação, de residência médica, especialistas e gestores hospitalares. “A Unifesp é pioneira neste trabalho de capacitação, sendo o primeiro curso obrigatório para residentes médicos na Escola Paulista de Medicina, com destaque no Brasil e no exterior”, contou Carlos Panfilio.
Com duração de 20 horas, o programa aborda os aspectos técnicos, científicos, éticos, legais e econômicos que envolvem o gerenciamento de sangue do paciente; analisa as estratégias restritivas e opções terapêuticas nos casos de indicações de transfusões sanguíneas nas fases pré, intra e pós-operatória; contextualiza os aspectos jurídicos e bioéticos envolvidos com a autonomia e segurança do paciente; e apresenta os aspectos da atuação interprofissional na área de Medicina Transfusional.
“A área de Medicina Transfusional, que envolve o uso do sangue e seus componentes como recurso terapêutico, tem se reavaliado nos últimos anos. Isso porque, com o avanço da ciência nos estudos moleculares e celulares, tem-se observado o significativo impacto inflamatório e imunomodulatório das transfusões de sangue, associadas ao aumento da chance de infecções, maior tempo de internação, outras morbidades e mortalidade. A presença de componentes celulares e seus produtos na bolsa de sangue tem explicado estes efeitos”, explicou Isabel Céspedes.
No Brasil, por exemplo, a produção hemoterápica tem alto custo. “Os estudos têm mostrado que a associação entre transfusões de sangue e piores desfechos precisa trazer uma mudança na prática transfusional, que além de tudo aumenta os custos hospitalares. Esse olhar mais rigoroso sobre a área reflete a evolução do conhecimento e dos métodos científicos, trazendo uma nova perspectiva inclusive para o aumento na escassez de hemocomponentes com o envelhecimento populacional”, continuou Isabel, que reforçou o pioneirismo no trabalho da Unifesp nas ações de capacitação, mas também na implementação do programa PBM no Hospital São Paulo, Hospital Universitário da Unifesp.
Para Nelson Hossne, a questão não é mais se devemos ou não avançar para as práticas do PBM. “Trata-se de uma questão ética, uma vez que administrar sangue desnecessário aos pacientes envolve a sua segurança”, concluiu.
Texto e fotos: Alessandra Sales
